OJK-Kemenkes Bentuk Task Force Perkuat Asuransi Kesehatan

Otoritas Jasa Keuangan (OJK) bersama Kementerian Kesehatan membentuk Task Force Penguatan Ekosistem Asuransi Kesehatan (KAPJ) untuk mendorong layanan kesehatan yang lebih efisien, terintegrasi, dan terjangkau. Penandatanganan kerja sama antara perusahaan asuransi dan jaringan rumah sakit berlangsung di Gedung Adhyatama Kemenkes, Jakarta, pada Kamis, 3 September 2026.

Pembentukan Task Force KAPJ

Task Force KAPJ diketuai oleh OJK dan mendapat dukungan teknis dari Kementerian Kesehatan, BPJS Kesehatan, asosiasi rumah sakit, dan asosiasi perusahaan asuransi. Tujuan utama satgas ini adalah memperkuat koordinasi antar penyelenggara jaminan untuk meningkatkan penyelenggaraan jaminan kesehatan.

OJK menilai koordinasi antara perusahaan asuransi dan rumah sakit penting untuk membangun ekosistem yang lebih sehat dan kuat. Hal ini menjadi dasar transformasi layanan kesehatan agar memberikan perlindungan yang lebih optimal bagi masyarakat.

Isi kerja sama dan pihak yang terlibat

Sebagai langkah awal implementasi KAPJ, lima perusahaan asuransi menandatangani Perjanjian Kerja Sama dengan jaringan rumah sakit. Perjanjian ini menekankan standardisasi sistem dan percepatan proses administrasi layanan.

• Perusahaan asuransi: AIA Financial; BRI Life; Manulife Indonesia; Manulife Indonesia Syariah; Asuransi Jiwa BCA.
• Jaringan rumah sakit: Primaya Hospital Group; Hermina Hospital Group; Siloam Hospital Group; Rumah Sakit Kasih Grup; Rumah Sakit Sentra Medika Group; Rumah Sakit Azra Bogor; Rumah Sakit Dinda Tangerang.

Perusahaan asuransi dan rumah sakit sepakat mengoptimalkan pelaksanaan manfaat jaminan peserta. Langkah ini diharapkan mengurangi hambatan pelayanan antara peserta, penyedia layanan, dan penyelenggara asuransi.

Alasan dan harapan

Kepala Eksekutif Pengawas Perasuransian OJK, Ogi Prastomiyono, menegaskan peran pengawasan untuk mendorong perbaikan ekosistem asuransi.

"Ini adalah bagian daripada perbaikan penguatan ekosistem dari industri kesehatan, termasuk dari perusahaan asuransi dan menjadi awal daripada transformasi kita. Bagaimana ekosistem industri kesehatan kita akan lebih sehat, lebih kuat dan bisa melindungi daripada masyarakat,"

Ogi menambahkan bahwa penguatan ini penting agar masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan yang semakin baik dan kontribusi asuransi komersial meningkat.

Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin menyatakan inisiatif ini bagian dari transformasi untuk menciptakan pembiayaan kesehatan yang lebih efisien dan berkelanjutan.

"Tujuannya adalah pembiayaan kesehatan kalau bisa dibuat bagi masyarakat dan negara semurah mungkin, hasilnya sebagus mungkin, dan ekosistemnya itu berkesinambungan. Jadi bisa berkembang dengan normal dan sustainable,"

Langkah operasional

Selain pertukaran data antar pihak, task force juga mendorong penyelarasan mekanisme pembayaran. Tujuannya mengurangi pembayaran langsung oleh masyarakat dan memperlancar klaim serta administrasi layanan.

Ke depan, Task Force KAPJ akan terus mendorong koordinasi dan kolaborasi antarpenyelenggara jaminan. Sinergi kebijakan kesehatan dan pengawasan jasa keuangan diharapkan memperkuat ekosistem asuransi kesehatan yang sehat, transparan, efisien, dan berkelanjutan.

Dengan langkah ini, pemerintah dan pelaku industri menargetkan layanan jaminan kesehatan yang lebih responsif dan memberi perlindungan optimal bagi masyarakat.